鼻塞是相當常見的疾病,且各個年齡層的人都可能出現,對某些人而言,鼻塞就是短暫的不舒服,忍耐個幾天就好了,但對於某些人而言,鼻塞卻是個擾人的問題,沒有辦法好好呼吸,大大影響生活品質,那到底鼻塞怎麼辦,身為耳鼻喉科專科醫師,我教你3個有效又安全方法!
  1. 藥物治療
  2. 鼻噴劑
  3. 微創手術
藥物治療
鼻塞去看醫師,醫師最常開立緩解鼻塞藥物給病人。鼻塞其實就是鼻黏膜充血腫脹,鼻腔空間被阻塞於是就無法呼吸。鼻塞藥物的主成分偽麻黃鹼(Pseudoephedrine),會讓交感神經興奮造成血管收縮,於是充血的黏膜消腫就可以正常呼吸。但是副作用會造成心悸,手抖或是失眠。慢性病患者如高血壓、甲狀腺亢進與攝護腺肥大患者,也不宜長期使用,不然會造成血壓上升、加重甲狀腺亢進與排尿困難的症狀。
鼻噴劑_
鼻噴劑分成三種,根據內容物分成
  • 血管收縮劑鼻噴劑
  • 類固醇鼻噴劑
  • 抗組織胺鼻噴劑
每一種鼻噴劑作用的方式與機轉都大不相同,使用前需要給專業的耳鼻喉科醫師評估。血管收縮鼻噴劑短期3-5天使用沒有問題,但是使用太久會產生依賴性,甚至造成藥物性鼻炎就需要手術介入處理。類固醇鼻噴劑很溫和,需要2-3週的時間作用產生效果,主要用來控制過敏,對於鼻塞比較沒有立即治療效果,使用前大家很怕類固醇,用了3-5天又覺得沒效就放棄,其實很可惜。抗組織胺鼻噴劑也是治療過敏,效果比較立即,但是會有苦味有些人味覺會受影響。

鼻噴劑3大種類、功效與使用方法比較表
類型 血管收縮鼻噴劑 類固醇鼻噴劑 抗組織胺鼻噴劑
緩解鼻塞效果
優點 救急或短期使用,收縮鼻腔黏膜血管,快速改善鼻塞、流鼻水狀況 過敏性鼻炎治療第一線選擇調節免疫,控制過敏, 可減緩流鼻水、打噴嚏及鼻部搔癢等症狀,作用比類固醇鼻噴劑快
缺點 對於其他鼻腔症狀如,打噴嚏、流鼻水、搔癢,並無治療效果。不可長期使用。 作用緩慢,須遵循醫囑連續使用 改善鼻塞效果略遜一籌,藥劑會產生苦味

微創手術
當藥物與鼻噴劑使用都沒有效果,或是醫師評估已經達到開刀標準,都可以建議手術處理。通常會選擇手術的病人都是長期鼻塞,打鼾與睡眠健康的問題,造成生活上的困擾。鼻塞手術分成兩種,傳統與微創。傳統需要填塞鼻部止血棉,恢復過程較久而且容易術後出血。微創手術傷口很小,恢復快不用填充止血棉條,術後也比較不會大出血。

3個安全有效改善鼻塞的方法,你可以參考下面這個整理表
 
  藥物 鼻噴劑 微創手術
解決鼻塞效果 短效型,3~5天內有效 作用方式與機轉略有不同,有立即型,也有控制型 長期有效
優點 口服用藥相對便利、簡單 可依據個人狀況,使用不同鼻噴劑改善 改善鼻塞,也解決打鼾與睡眠等問題
注意事項 須留意副作用 須遵循醫囑使用,以避免越噴越塞 術後恢復與照護


雖然這三種方法安全有效,但面對鼻塞困擾,我仍建議您走一趟診所,請專業醫師評估,醫師能針對你個人的狀況,給予適合的治療方案,祝福大家都能解決鼻塞問題,鼻子呼吸,生活更美好。